مواد ته لاړ شئ
د پارکینسن او حرکت اختلالاتو نړیواله ټولنه

د پارکنسن په ناروغۍ کې د دماغ میټابولیزم له لارې د تګ اندازه کول: دا څنګه کولی شي د تګ اختلالاتو په پوهیدو او درملنه کې مرسته وکړي

د اګست په 08، 2022
برخه:74
ډاکټر هیلمار سیګورډسن د FDG PET مطالعې پایلې شریکوي چې د دماغ میټابولیزم دوه جلا نمونې یې وموندلې چې په PD کې د چال چلن اختلال سره تړاو لري، وړاندیز کوي چې دا هدفي اندازه کولی شي د چال چلن اختلالاتو عصبي اساس په ښه پوهیدو کې مرسته وکړي او همدارنګه د کلینیکي تمرین کې د چال چلن ښکیلتیا وړاندوینې لپاره او په کلینیکي آزموینو کې د پایلو اندازه کولو لپاره کارول کیدی شي. مقاله ولولئ.

[00:00:00] ډاکټر میشل ماتارازو:
سلام، او د MDS پوډکاسټ ته ښه راغلاست، د پارکنسن او حرکت اختلالاتو نړیوالې ټولنې پوډکاسټ چینل. زه میشل ماتارازو یم، د پوډکاسټ مشره مدیره، او نن به موږ یوه مقاله روښانه کړو چې د پارکنسن ناروغۍ سره د خلکو لپاره خورا اړونده موضوع باندې تمرکز کوي، کوم چې د چال چلن نیمګړتیا ده.

زموږ مېلمه ډاکټر هیلمار سیګورډسن د نیو کاسل پوهنتون د دماغ او حرکت د څیړنې څانګې څخه د یوې مقالې لومړی لیکوال دی چې سرلیک یې دی، "د پارکنسن ناروغۍ کې د آرامۍ په وخت کې د چال پورې اړوند میټابولیک کوورینس شبکې،" د جون، 2022 په ګڼه کې خپور شوی. د خوځښت اخترات ژورنال. سلام، هیلمر او نن ورځ له موږ سره د شتون لپاره مننه.
 

[00:00:41] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
ډیره مننه چې ما سره یې درلوده.
 

بشپړ نقل وګورئ  

[00:00:43] ډاکټر میشل ماتارازو:
لکه څنګه چې موږ مخکې وویل، د تګ خرابوالی د پارکنسن ناروغۍ یو له خورا معلولو ځانګړتیاو څخه دی. او ډیری وختونه د ډوپامینرجیک درملو ته ځواب خورا ضعیف وي. یو له هغو ستونزو څخه چې موږ یې د تګ اختلال مطالعه کولو پرمهال درلود دا ده چې موږ دا څنګه په عیني ډول اندازه کوو؟ او تاسو دا ستونزه په خورا نوښتګر ډول حل کوئ.

په وروستیو کلونو کې، په دې برخه کې ډیری څیړنې د ګیټ تحلیل، بایوسینسر اکسلرومیټرونو او داسې نورو باندې تمرکز کوي، مګر تاسو غوره کوئ چې دماغ ته وګورئ. ولې تاسو فکر کاوه چې دا د دې کولو لپاره غوره لاره وه؟
 

[00:01:12] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
نو، زه فکر نه کوم چې دا اړینه وه چې دا یو غوره چلند وي، مګر دا یوازې د ورته ستونزې لیدلو لپاره یوه لاره وه، مګر له مختلف زاویې څخه. نو موږ پوهیږو چې دواړه زاړه لویان او د پارکنسن سره خلک د تګ ستونزې لري او دوی راټیټیږي، او دا په ډیری قضیو کې د خپلواکۍ کمیدو لامل کیږي. د مثال په توګه، نږدې دریمه برخه چې په ټولنه کې ژوند کوي زاړه لویان، د 65 کلونو عمر او د بدن د بې ثباتۍ له امله ډیر عمر لري. او دا د عمر سره زیاتیږي.

نو زه فکر کوم چې دا ډیره مهمه ده چې نه یوازې د حرکت فعالیت ته وګورو، بلکې موږ باید پوه شو چې ولې دا پیښیږي، په اصل کې. او زما د لابراتوار تمرکز د بایوسینسرونو او اکسیلرومیټري کارولو باندې ډیر دی. او موږ د دې میتودونو په کارولو سره د تیرو مطالعاتو څخه پوهیږو چې تاسو یادونه کړې چې ګیټ د پارکنسن د راتلونکي پرمختګ لپاره یو مهم نښه ده. مګر لکه څنګه چې ما وویل، دا میتود لازمي نه دي چې موږ ته په سمه توګه ووایی چې په مغز کې څه تیریږي. او که موږ کوم ښه مداخلې رامینځته کړو چې د ګیټ او پوسټورل ثبات ښه کړي، موږ به لازمي نه پوهیږو چې ولې دوی کار کوي. نو دا زما لپاره په اصل کې معنی لري چې د عمر په دواړو کې او د پارکنسن ناروغۍ سره د ګیټ د اختلال قوي امیجنگ نښه کونکي لږ دي، که کوم وي، شتون لري.

نو دا په حقیقت کې یوه داسې سیمه وه چې په بشپړه توګه نه وه سپړل شوې. موږ ډیری مطالعې ګورو چې د تګ راتګ په کنګل کیدو تمرکز کوي او یا یوازې هغه چې د تګ سرعت په څیر خورا اساسي ځانګړتیاوې اندازه کوي. نو دلته په نیوکاسل کې، موږ واقعیا غواړو دې پوښتنو ته ځواب ووایو چې د ډیر وخت لپاره موږ له پامه غورځولي دي.

د سکینر دننه د چا ایښودل خورا ګران دي او ستونزمن دي. تاسو اړتیا لرئ چې په بشپړ ډول ارام پروت شئ. نو دا د هرچا لپاره مناسب نه دی، په ځانګړي توګه هغه کسان چې د ناروغۍ په خورا پرمختللو مرحلو کې دي او خورا سخت ټکانونه لري. د دوی انځور اخیستل واقعیا ستونزمن دي. مګر لکه څنګه چې زه وایم، زما په نظر، موږ دې لومړني معلوماتو ته اړتیا لرو ترڅو د نورو میتودونو ملاتړ وکړو چې ممکن ارزانه وي، لکه بایو سینسرونه او اکسلرومیټرونه.
 

[00:02:57] ډاکټر میشل ماتارازو:
ډېر ښه. او په حقیقت کې، تاسو د PET سکینونه وکړل او د دماغ میټابولیزم کې د کوویریانس نمونې لیدلو میتودولوژي خورا پیچلې ده. دا دمخه ترسره شوی. ایا تاسو کولی شئ زموږ اوریدونکو ته په څو ټکو کې تشریح کړئ چې دا څنګه کار کوي او په لنډه توګه د دې طریقې پخوانیو شواهدو په اړه بحث وکړئ؟ البته په حرکت کې نه، مګر په عمومي توګه.
 

[00:03:17] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو، البته. نو دا طریقه چې موږ یې په مقاله کې کاروو د اتیایمې لسیزې په وروستیو او نويمې لسیزې په لومړیو کې د مولر او همکارانو لخوا رامینځته شوې ده. او دا په اصل کې د دماغ ویشل شوي سیمې پیژني چې د یو بل سره یو ډول اړیکه ښیې.

نو دې ته د پیمانه شوي فرعي پروفایل ماډل ویل کیږي او دا د اصلي اجزاو تحلیل پر بنسټ والړ دی. نو دا د اصلي اجزاو تحلیل، یا PCA، په احصایو کې خورا قوي چلند دی ترڅو وښيي چې څنګه د متغیرونو ټولګه چې تاسو یې اندازه کوئ او څنګه دوی سره یوځای کیږي. نو دا په عام ډول په پوښتنلیکونو کې کارول کیږي ترڅو وګورئ چې د ورته ځانګړي ساحې په اړه څه ډول پوښتنې کوي، لکه ستاسو احساسات د یو څه په اړه څنګه.

نو لومړی، ځکه چې زموږ ټول دماغونه خورا توپیر لري کله چې موږ دوی انځور کوو، دوی په ورته ځای کې ندي او دوی یو بل نه پوښي. نو موږ اړتیا لرو چې دوی ټول په ورته ځای کې واچوو. نو موږ یو څه تخنیک کوو، کوم چې نورمال کول ویل کیږي، یو معیاري ځای ته. نو د ټولو ګډونوالو ترمنځ په دماغ کې د ورته ووکسلونو یو له یو سره اړیکه شتون لري.

بیا موږ کولی شو د دې طریقې څخه د انځورونو د یوې ډلې د اخیستلو لپاره کار واخلو. نو زموږ په قضیه کې، موږ غوښتل وګورو چې په یوه سیمه کې د وینې جریان زیاتوالی لري، کوم چې په بله سیمه کې د وینې جریان زیاتوالي سره تړاو لري. په ورته ډول، د وینې جریان یا ګلوکوز میتابولیزم کم شوی دی. نو لکه څنګه چې یو بل سره مطابقت لري. که چیرې په یوه سیمه کې کمښت وي، نو باید په بله سیمه کې کمښت راشي، دا دواړه څنګه تعامل کوي. نو دا طریقې د هغه سره ورته دي چې موږ یې د آرام حالت fMRI کې کاروو، کله چې موږ د دې غیر آرام حالت شبکو د ایستلو لپاره د خپلواک اجزاو تحلیل کاروو، لکه د ډیفالټ حالت شبکه نو د دې اصل اجزاو تحلیل څخه، تاسو د دماغ سیمو مختلف برخې ترلاسه کوئ چې یوځای کار کوي یا د یو بل سره یو ډول اړیکه ښیې.

او لومړۍ برخه په معلوماتو کې ډیری ډولونه تشریح کوي. دوهمه برخه هر هغه څه تشریح کوي چې د لومړي لخوا نه دي تشریح شوي، او داسې نور. نو موږ خپل تحلیل په لومړیو 10 برخو پورې محدود کړ، کوم چې د هر چا په دماغ کې د ډولونو 75٪ جوړوي. د هرې برخې لپاره، موږ یو څه محاسبه کوو چې د ګډون کونکي ځانګړي څرګندونې سکور په نوم یادیږي، کوم چې ښیي چې ګډون کونکی د ډلې څخه دا ځانګړی جز څومره څرګندوي.

او بیا موږ غواړو وګورو چې دا اجزا، یا په ترکیب کې یا په انفرادي ډول، څنګه د یو ځانګړي چلند متغیر سره تړاو لري، لکه د تګ سرعت، یا د ګام اوږدوالی، یا د تګ متغیر. بیا د دې لپاره چې وګورو کوم اجزا یا د اجزاو یوه ډله د دې متغیرونو سره تړاو لري، موږ یوازې ساده ریګریشن کاروو. او دا موږ ته د متغیرونو ترکیب راکوي چې د ګډون کونکي په معلوماتو کې ډیری ډولونه تشریح کوي.

او بیا، شاید تر ټولو مهم، موږ د دې اظهار نمرو څخه کار اخلو ترڅو وګورو چې ایا دوی د دوو ډلو ترمنځ توپیر لري، لکه د پارکنسن ناروغۍ لرونکي خلک او د کنټرول ګروپونه. نو، دا په اصل کې هغه څه دي چې دا طریقه یې د دې شبکو یا نمونو د ایستلو لپاره کوي. او دا د پارکنسن ناروغۍ لرونکي خلکو څخه د دماغ عکسونو په یوه سیټ کې په پراخه کچه پلي شوی ترڅو د ډیویډ ایډلبرګ او د هغه ډلې لخوا د پارکنسن ناروغۍ ځانګړي موټرو نمونې رامینځته کړي. او دا یو خورا قوي نمونه ده. او دا د عکس اخیستلو خورا قوي نښه ګڼل کیږي. او دا په ټوله نړۍ کې تکرار شوی. نو دا د موټرو نمونه د لومړي برخې څخه جوړه شوې ده او دا د UPDRS-3 موټرو نمرو سره واقعیا ښه اړیکه لري.

خو دوی د پارکنسن په ناروغانو کې د ادراکي ځانګړتیاوو نمونې هم رامینځته کړې دي. ډیویډ د ټکان شبکې او د غیر معمولي پارکنسنیزم لپاره ځانګړي شبکې رامینځته کړې، لکه د څو سیسټم ایټروفي او پرمختللي سوپرانوکلیر فالج. مګر دا یوازې د پارکنسن پورې محدود ندي. د هنټینګټن ناروغۍ لپاره ځانګړي نمونې شتون لري، د توریټ سنډروم لپاره ځانګړي نمونې شتون لري. او د نورمال عمر لپاره ځانګړي شبکه هم شتون لري، کوم چې د مولر لخوا راپور شوی.
 

[00:06:55] ډاکټر میشل ماتارازو:
دا ډېره په زړه پورې ده. نو دا ډېره ښه ده چې تاسو لیدلی شئ چې دماغ څنګه ګلوکوز کاروي، او دې ته په کتلو سره، تاسو واقعیا پوهیدلی شئ چې څه پیښیږي او د دماغ کومې برخې ښه فعالیت کوي یا نه، او ولې دوی یوځای کار کوي یا نه. او بیا تاسو کولی شئ وروستۍ تشخیص ته ورسیږئ، یا شاید تاسو کولی شئ دا د ناروغۍ پرمختګ تعقیبولو لپاره د بایو مارکر په توګه وکاروئ. نو دا ډیره په زړه پورې ده.

اوس تاسو پریکړه وکړه چې د تګ راتګ لپاره له همدې طریقې څخه کار واخلئ. دا ډیره په زړه پورې ده. اوس، ایا تاسو کولی شئ د مطالعې اصلي پایلې لنډیز کړئ؟
 

[00:07:30] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو، البته. نو دا څېړنه د یوې لویې کچې مطالعې څخه معلومات کاروي چې د ۲۰۰۹ او ۲۰۱۱ کلونو ترمنځ ترسره شوې وه. دې ته د ICICLE مطالعه ویل کیږي، یا د اوږدمهاله ارزونې سره په ډلو کې د ادراکي نیمګړتیا پیښې. نو دا دلته په نیوکاسل کې یا د کیمبرج سره په همکارۍ کې ترسره شوه. او د حرکت او عکس اخیستلو معلومات دواړه د ادراکي معلوماتو سره راټول شوي وو. نو زما څېړنه په عمده توګه په هغو کسانو تمرکز کوي چې پدې وروستیو کې تشخیص شوي وو. او پدې حالت کې، موږ د پارکنسن ناروغۍ سره ۵۵ ګډونوال درلودل چې د PET عکس اخیستلو او د حرکت ارزونه دواړه یې بشپړ کړل، کوم چې د یو بل څخه څو میاشتې راټول شوي وو.

او زموږ د ټرسر لپاره، لکه څنګه چې PET دا نیورو ټرسر یا راډیو ټرسر کاروي، موږ فلوروډوکسيګلوکوز کارولی، کوم چې د ګلوکوز انلاګ دی. او ګلوکوز د دماغ اصلي میټابولیک سبسټریټ دی. او کله چې دا ماده زموږ حجرو ته ننوځي، نو دا غلط تړاو لري، مګر دا میټابولیز نه کیږي. نو دا په دماغ کې یو ډول بند پاتې کیږي. مګر بالاخره دا ماتیږي او زموږ له بدن څخه وځي.

نو لومړی کار چې موږ په خپله څیړنه کې وکړ، موږ د دواړو ډلو ترمنځ د مختلفو چال چلن ځانګړتیاو کې توپیرونه ولیدل. او موږ وموندله چې د پارکنسن ناروغۍ سره د خلکو په دې نمونه کې، موږ وموندله چې دوی د چال چلن سرعت ورو درلود، دوی لنډ ګامونه پورته کړل او دوی د چال چلن ځانګړتیاوې زیاتې کړې. او دا د نورو مطالعاتو موندنو سره خورا مطابقت لري چې ډیر لوی نمونې لري. او موږ وموندله چې پدې څیړنه کې دوه ځانګړي فضايي کوویریانس دماغي شبکې شتون درلودې چې د پارکنسن ناروغۍ کې د چال چلن اختلال اساس دی.

لومړۍ شبکه د تګ سرعت او د ګام اوږدوالي سره تړاو لري. او دا یې وښودله چې لکه څنګه چې دا دوه متغیرات زیاتیږي کله چې په حقیقت کې سرعت ګړندی کیږي او ګامونه اوږدیږي، د دماغ په ډیری برخو کې د ګلوکوز میتابولیزم زیاتیږي. د مثال په توګه، د مخکینۍ کورټیکس او سینګولیٹ او انسولا، او د تلاموس برخې. او دا سیمې د موټرو کنټرول، ادراکي کنټرول او حسي پروسس لپاره خورا ځانګړي دي.

نو بله شبکه زموږ د تګ د تغیر ځانګړتیاوو سره تړاو لري. او تغیر د کیڼ او ښي ګامونو ترمنځ د تغیراتو په څیر محاسبه کیږي. او موږ دې ته د وخت د بدلون د تګ شبکه وایو. او دا وښودله چې لکه څنګه چې تغیر زیاتیږي، په اصل کې، نو لکه څنګه چې د دوی تګ خرابیږي، په عمده توګه په ډیری سیمو کې د ګلوکوز میټابولیزم کې کمښت راځي، لکه کاوډیټ، د موږ هسته، سره هسته او هپپوکیمپس.

او کله چې موږ دې شبکو او د دماغ دې سیمو ته وکتل، موږ پوه شو چې دا ټولې سیمې د بیسال مخکینۍ دماغ او PPN څخه خورا ډیر کولینرجیک معلومات ترلاسه کوي. او شاید تر ټولو مهم، دا و چې موږ وموندله چې دا شبکې د پارکنسن ناروغۍ سره په خلکو کې قوي څرګندې شوې. نو دا ترټولو مهمه برخه وه.

او بیا موږ دا حقیقت تایید کړ چې دا نمونې د حرکت سره تړاو لري د دې شبکو څرګندونې د نورو متغیرونو سره چې موږ یې اندازه کړې، لکه د ناروغۍ موده، درمل، UPDRS-3 موټرو نمرې سره هم تړاو لري. مګر موږ د خپلو شبکو او دې متغیرونو ترمنځ هیڅ اړیکه ونه موندله.

نو دا واقعیا موږ ته ډاډ راکړ چې دا نمونې په ځانګړي ډول د حرکت سره تړاو لري او نه د نورو موټرو نیمګړتیاو سره.
 

[00:10:30] ډاکټر میشل ماتارازو:
دا ډېره په زړه پورې ده. نو ظاهرا دا نمونې پخپله د ناروغۍ سره تړاو نلري، مګر دوی د پارکنسن ناروغۍ پورې اړوند د تګ ستونزو سره تړاو لري. اوس ما د مقالې لوستلو پرمهال یوه پوښتنه درلوده، کوم چې ښه ده، معمولا د پارکنسن سره خلک د تګ ستونزې لري او دوی د تګ ډیری برخې اغیزه کوي. مګر تاسو دوه مختلف نمونې وموندلې. نو ولې تاسو یو ځانګړی نمونه ونه موندله چې تشریح کوي چې ولې دماغ ښه کار نه کوي، او بیا دا په PD کې د تګ اختلالات رامینځته کوي؟ ایا تاسو فکر کوئ چې د تګ مختلف اړخونه شتون لري چې د دماغ د مختلفو برخو لخوا اداره کیږي؟ تاسو دا څنګه تشریح کوئ؟
 

[00:11:06] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو. هو. غوره پوښتنه. همداسې ده. او دا ... هغه څه چې موږ وموندل د هغه لوی کار سره خورا اړونده وو چې زموږ په لابراتوار کې دمخه ترسره شوي دي. نو تاسو پوښتنه کوئ، ولې موږ دا یوازې په یوه ځانګړي نمونه کې سره یوځای نه کړ؟ یا ورته شی چې تاسو کولی شئ د چال چلن په اړه ووایاست، ولې یوازې د چال چلن سرعت اندازه نه کوئ؟ نو د چال چلن سرعت ستاسو د چال چلن سره د احتمالي ستونزو خورا ښه لومړنی شاخص دی، مګر دا واقعیا ټوله کیسه نه بیانوي.

نو، دا هغه دلیل دی چې زما په لابراتوار کې پخوانیو خلکو د چال چلن دا مفکوروي ماډل په صحتمندو، زړو لویانو او پارکنسن دواړو کې رامینځته کړ. او دا د دروازې ځانګړتیاو پراخه لړۍ پوښي چې موږ په پنځو خپلواکو برخو ویشلي دي، لکه سرعت، تال او تغیر.

نو زما لپاره، هیڅ تضمین نه و چې د دماغ یو واحد شبکه کولی شي د دې ټولو مختلفو جلا جلا چال چلن ځانګړتیاو کنټرول وکړي. او له همدې امله، د مثال په توګه، که موږ د چال چلن سرعت ښه کولو لپاره یو نوی تخنیک رامینځته کړو، نو دا اړینه نده چې یو مطابقت شتون ولري چې دوی د چال چلن تغیرات هم ښه کوي.

او دا هم تر ډېره هغه میتود پورې اړه لري چې موږ یې کارولی دی. موږ د ریګریشن څخه کار اخلو ترڅو معلومه کړو چې د ګیټ کومې ځانګړتیاوې د هر ګیټ شبکې سره تړاو لري. نو موږ واقعیا حیران نه وو چې ولیدل چې دوه یا حتی ډیرې شبکې راپورته شوې وې. ځینې یې د پام وړ نه وې، نو موږ واقعیا د دوی راپور نه دی ورکړی. مګر دا واقعیا زموږ لومړني فرضیې تایید کړې، چې ډیری دماغي شبکې شتون لري چې زموږ ګیټ کنټرولوي.
 

[00:12:23] ډاکټر میشل ماتارازو:
کامل. اوس یو بل شی چې ما د مقالې لوستلو په وخت کې فکر کاوه هغه دا وه چې د FDG PET په فعال حالت کې ترسره شوي وو. نو خلکو د PET څخه مخکې ډوپامینرجیک درمل اخیستي وو. اوس، ایا تاسو فکر کوئ چې پایلې به د ناروغ سکین کولو کې توپیر درلود؟ او ایا تاسو فکر کوئ چې دا د سږو درملو ته د نمونو غبرګون مطالعه کولو ارزښت لري؟
 

[00:12:44] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو، دا ډېره ممکنه ده چې دا بل ډول وای. او دا زموږ د یو بیاکتونکي لخوا پورته شوه. نو دا عادي کلینیکي چلند دی، چې له دوی څخه وغواړئ چې د سکین کولو دمخه د څو ساعتونو لپاره درمل ودروي.

خو زموږ د موخو لپاره، دا په حقیقت کې د دماغ شبکو او د دې لارو د انځور کولو لپاره یو ځانګړی فرصت برابر کړی چې کله تاسو په غوره توګه درمل شوي یاست نو په غیر معمولي ډول فعالیت کوي. نو په اصل کې، موږ د درملو سره د ډوپامینرجیک سیسټم د بیا رغول شوي فعالیت حساب کړی دی. نو دلته موږ میټابولیک شبکې ښودلې چې ممکن غیر معمولي وي او په پارکنسن کې د دې چال ستونزو سره تړاو ولري. او موږ په بشپړ ډول هڅه کولی شو د ډوپامینرجیک درملو ته د دې نمونو غبرګون مطالعه کړو، مګر هیڅ تضمین شتون نلري چې د دوی درمل د چال ښه کولو لپاره په غوره توګه کار کوي. موږ ګورو چې د چال ځینې ځانګړتیاوې دوام لري، که څه هم دا ټول ناروغان په غوره توګه درمل شوي دي.
 

[00:13:37] ډاکټر میشل ماتارازو:
هو. یوازې د دې لپاره چې تاسو پوه شئ، زه د بیاکتونکو څخه نه وم، نو دا زه نه وم.
 

[00:13:41] ډاکټر هیلمر سیګورډسن: 
[خندا] سمه ده.
 

[00:13:42] ډاکټر میشل ماتارازو:
ایا تاسو ما سره مرسته کولی شئ چې پوه شئ چې دا پایلې به موږ سره د PD کې د ګیټ اختلالاتو په ښه پوهیدو کې څنګه مرسته وکړي، یا تاسو فکر کوئ چې موږ کولی شو دا نمونې په کلینیکي تمرین کې یا شاید په کلینیکي آزموینو کې د پایلو په توګه وکاروو؟
 

[00:13:54] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو، بالکل. او دا زموږ د پرمختګ پلان دی. نو زه فکر کوم چې د دې طریقې ترټولو مهم اړخ دا دی چې یوځل چې تاسو خپل نمونې په یوه ځانګړي حالت کې رامینځته کړئ، دا د دماغ په یوه واحد عکس کې پلي کیدی شي. نو تاسو کولی شئ وګورئ، د مثال په توګه، یو څوک چې قوي شک لري چې دوی د پارکنسن ناروغي لري، تاسو کولی شئ دوی سکین کړئ او تاسو کولی شئ دا شبکه واخلئ او تاسو کولی شئ دا په یو ډول په احتمالي توګه د دوی دماغ ته پلي کړئ، او وګورئ چې دوی دا شبکه څومره په کلکه څرګندوي.

نو، د مثال په توګه، د PDRP سره، چې د ډیویډ ایډلبرګ لخوا رامینځته شوی، دوی ښودلې چې شاید یو څوک د سترګو د چټک حرکت د خوب چلند اختلال ولري، کوم چې فکر کیږي د پارکنسن ناروغۍ له پیل څخه دمخه یو حالت وي، دوی ګوري چې دوی د دې موټرو پورې اړوند نمونې په ډیر ژر څرګندول پیل کوي.

نو دا یقینا یو داسې شی کیدی شي چې تاسو یې کارولی شئ او بیا هڅه وکړئ چې ژر تر ژره مداخله وکړئ. موږ یقینا غواړو وګورو چې ایا موږ کولی شو د دې حرکت پورې اړوند میټابولیک شبکې د راتلونکي مطالعاتو لپاره د یو ډول مفکوروي چوکاټ په توګه وکاروو چې د پارکینسن سره د خلکو د حرکت ځانګړتیاوې په نښه کوي چې د صحي کنټرولونو څخه توپیر لري.

او موږ غواړو وګورو چې ایا د دې شبکو څرګندونه د نویو مداخلو له لارې کم یا بیرته راګرځیدلی شي، او وګورو چې ایا دا په یقیني ډول د تګ ځانګړتیاو کې د ښه والي سره سمون لري.
 

[00:15:03] ډاکټر میشل ماتارازو:
ډېر ښه. موږ د مقالې په اړه بحث وکړ، اوس راځئ چې راتلونکي ته یو نظر واچوو. تاسو د پارکنسن ناروغۍ د چال چلن د اختلال د افشا کولو لپاره په راتلونکي کې د څه مطالعې پلان لرئ؟
 

[00:15:13] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
هو. نو زما د څېړنې اصلي موخه دا ده چې د تګ په لاره کې بدلونونه مشخص کړو، نه یوازې د پارکنسن ناروغۍ کې، بلکې یوازې په صحي عمر کې هم. او دا دواړه څنګه په ځانګړي ډول توپیر لري کله چې موږ دماغ سکین کوو او وګورو چې د دماغ کومې سیمې تګ کنټرولوي. او موږ غواړو دا سیمې، اړیکې، او مختلفې شبکې وپیژنو چې په تګ کې ښکیل دي ترڅو موږ وکولی شو نوي درملنې رامینځته کړو ترڅو د نور زوال او لوېدو مخه ونیسو.

نو موږ په دې وروستیو کې دلته مطالعه بشپړه کړه چیرې چې موږ غوښتل یو نوی پروتوکول رامینځته کړو چې د تګ سره اړوند عصبي فعالیت د هغه عصبي فعالیت څخه جلا کولو توان ولري چې په ځانګړي ډول د پوست کنټرول سره تړاو لري. او موږ دلته په نیوکاسل کې زموږ د هایبرډ PET MR سکینر وکاراوه او موږ له صحي لویانو څخه وغوښتل چې دوه دندې بشپړې کړي. نو لومړی موږ له دوی څخه وغوښتل چې په ساده ډول د 15 دقیقو لپاره ودریږي، او بیا موږ له دوی څخه وغوښتل چې د 15 دقیقو لپاره وګرځي. او د هر کار دمخه، موږ دوی ته زموږ د ګلوکوز ټرسر سره انجیکشن ورکړ.

او بیا موږ سکینر دننه کړ او موږ غوښتل چې وګورو چې د دماغ کومې برخې د تګ پرمهال تر ډیره فعالې دي، د هر هغه څه حساب کول چې د حالت کنټرول لپاره اړین دي. نو موږ د دې پایلو په اړه واقعیا خوښ یو. موږ اوس مهال دوی ته ګورو او موږ خپل لاسوند لیکو او هیله لرو چې دا به ژر تر ژره راشي.

خو د دې سربیره، موږ په نویو مداخلو هم کار کوو. نو موږ د ویګس اعصابو محرک په نوم یو څه ته ګورو. نو، دا یو ډول غیر برید کوونکی محرک دی چې د کولینرجیک ویګس اعصابو په نښه کوي. او لومړی او تر ټولو مهم، موږ غواړو وګورو چې ایا دا د پارکنسن ناروغۍ سره د خلکو لپاره امکان لري او که دا درملنه زغمل کیږي. نو موږ د لابراتوار او آزاد ژوند کولو د چلولو ځانګړتیاو دواړو ته هم ګورو. موږ د ادراک او خودمختاري فعالیت او د موټرو مهارت ارزونه کوو. نو موږ د ګډونوالو لپاره د استخدام په لټه کې یو. د دوی نیمایي به فعال محرک ترلاسه کړي او نیمایي به جعلي محرک ترلاسه کړي.

نو دا زموږ په لابراتوار کې د ډاکټر الیسن Y لخوا رهبري کیږي، او موږ د استخدام په نیمایي کې یو. موږ ډیر لیواله یو چې دا څه ته رسیږي. هیله ده چې موږ وکولی شو مطالعه او راتلونکی کال بشپړ کړو. نو دا هغه څه دي چې موږ یې په لټه کې یو. موږ همدا اوس له ټولو زاویو څخه ګورو.
 

[00:17:18] ډاکټر میشل ماتارازو:
هو، یقینا ډېر کار ته اړتیا ده. زما مطلب دا دی چې تاسو د دې عصبي اساس او د دې د بدلولو لپاره ممکنه مداخله ګورئ. نو د خپلو مطالعاتو د راتلونکو پایلو لیدلو لپاره واقعیا خوښ یم.

ستاسو د وخت لپاره ډیره مننه. دا ډیره خوښه وه چې تاسو په پوډکاسټ کې یاست.
 

[00:17:31] ډاکټر هیلمر سیګورډسن:
مننه.
 

[00:17:33] ډاکټر میشل ماتارازو:
موږ ډاکټر هیلمار سیګورډسن درلود، او موږ د "پارکینسن ناروغۍ کې د آرامۍ په وخت کې د چال پورې اړوند میټابولیک کوورینس شبکې" مقالې په اړه بحث کړی دی. د خوځښت اخترات ژورنال. د ژورنال له ویب پاڼې څخه مقاله ډاونلوډ او لوستل مه هیروئ، او د اوریدلو لپاره له ټولو څخه مننه.

ځانګړې مننه:


ډاکټر هیلمر پي. سیګورډسن
د دماغ او حرکت د څیړنې ډله، د ژباړې او کلینیکي څیړنې انسټیټیوټ، د طبي علومو پوهنځی، نیوکاسل پوهنتون
@سیګورډسن_ایچ پي

کوربه:
میشل ماتارازو، ایم ډي 

عصبي متخصص او کلینیکي څیړونکی HM CINAC

مادريد، اسپانيا