مواد ته لاړ شئ
د پارکینسن او حرکت اختلالاتو نړیواله ټولنه

        ۲۶ ټوک، ۱ ګڼه • مارچ ۲۰۲۲.  بشپړه ګڼه »

په ماشومانو او ځوانانو کې د ε-sarcoglycan myoclonus dystonia سره د دماغ ژوره هڅونه د موټرو فعالیت او د ژوند کیفیت کې دوامداره پرمختګ لامل کیږي.



دا څیړنه د SGCE پورې اړوند میوکلونس-ډیسټونیا (SGCE-MD) سره په ماشومانو او ځوانانو کې د ګلوبس پیلیډس انټرنس ژور دماغ محرک (GPi-DBS) اغیزمنتوب او خوندیتوب ارزوي. اوس مهال د SGCE-MD لپاره د درملو ناروغۍ بدلولو درملنې شتون نلري، او شته درمل اکثرا محدود ګټه چمتو کوي یا د پام وړ اړخیزې اغیزې رامینځته کوي. پداسې حال کې چې DBS د SGCE-MD سره په لویانو کې ښه تاسیس شوی، د ماشومانو په نفوس کې شواهد محدود پاتې دي، او جراحي ډیری وختونه د ژوند په لومړیو کې د معنی لرونکي فعال معلولیت سره سره ځنډول کیږي. 

میتودونه

موږ د هغو ۱۰ ناروغانو تحلیل وکړ چې د ۱۲.۸ ± ۳.۴ کلونو په اوسط عمر کې یې GPi-DBS ترلاسه کړ، چې د ۳.۸ ± ۲.۴ کلونو اوسط تعقیب سره. ټولو ناروغانو په طبي لحاظ د مخنیوي نښې درلودې. 

د موټرو پایلې د معیاري درجه بندۍ پیمانې په کارولو سره ارزول شوې، په شمول د متحد میوکلونوس درجه بندۍ پیمانه (UMRS)، د برک-فاهن-مارسډن درجه بندۍ پیمانه (BFMRS)، د لیکوال د درد درجه بندۍ پیمانه (WCRS)، او د ګیټ ډیسټونیا درجه بندۍ پیمانه (GDRS). د ژوند کیفیت د نیورو-QoL اقداماتو په کارولو سره ارزول شوی و، او د رواني ناروغیو همغږي د ماشومانو د رواني ډاکټر لخوا په سیستماتیک ډول څارل شوي. 

د ثبات ډاډمن کولو او د درجه بندۍ تعصب کمولو لپاره، هر ناروغ په خپلواکه توګه د اصلي پلټونکي او یو ړانده متخصص لخوا د عملیات څخه مخکې او وروسته د تصادفي ویډیو ترتیبونو په کارولو سره ارزول شوی و. د پایلو وروستۍ نمرې د دوو خپلواکو درجه بندۍ اوسط استازیتوب کوي. 

پایلې

د موټرو پایلې:

  • د موټرو قوي او دوامداره پرمختګ لیدل شوی: 
    • مایوکلونس تقریبا 68٪ ښه شوی (UMRS-T). 
    • په ټولیز ډول ډیسټونیا ۶۳٪ ښه شوې (BFMRS-T). 
    • د لیکلو ډیسټونیا ۴۸٪ ښه شوې (WCRS). 
    • د ګیټ ډیسټونیا ۷۰٪ (GDRS-چلېدل) او د منډې وهلو ډیسټونیا ۴۴٪ (GDRS-چلېدل) ښه شوی. 

  • کلینیکي ګټې په لومړیو کې څرګندې شوې (د امپلانټیشن څخه شاوخوا 6 میاشتې وروسته) او د اوږدې مودې تعقیب په جریان کې مستحکم پاتې شوې.

  • د ناروغانو نیمایي یې وکولای شول چې د جراحي وروسته د خولې له لارې درمل کم کړي یا یې بند کړي.

 

د غیر حرکي پایلو: 

  • رواني نښې نښانې، په شمول د اضطراب، جنوني-اجباري ځانګړتیاوو، او د پاملرنې ستونزې، ثابتې پاتې شوې او د DBS وروسته خرابې نه شوې.

  • د ژوند د کیفیت اقداماتو په ټولنیزو او ادراکي فعالیتونو کې د مثبت رجحاناتو سره، د اضطراب، ستړیا، او درک شوي بدنامۍ په څیر برخو کې ښه والی ښودلی.

 

د جراحي دقت، د محرک پیرامیټرې او خوندیتوب:  

د الکترود ځای پرځای کولو دقت لوړ و، په ټولو محورونو کې د اوسط هدف کولو تېروتنه له 0.9 ملي میتر څخه کمه وه. په وروستي ارزونه کې، ناروغان د معیاري محرک پیرامیټرو (2.5 [1.8–3.5] ملی امپ، 64 [60–80] μs، 137.3 [120–200] Hz) سره هڅول شوي وو، چې د پروسې دقت نور هم ښیې. 

د جراحي اختلاطات نادر او د مدیریت وړ وو، او د اوږدې مودې جدي منفي پیښې راپور نه دي ورکړل شوي. 

د کور پیغام

څیړنه ښیي چې DBS-GPi د SGCE-MD سره ماشومانو او ځوانانو کې خوندي، مؤثر او په فعاله توګه معنی لري. 

اوږدمهاله محرک د موټرو په عمومي او ښه فعالیت کې د پام وړ او دوامداره پرمختګ رامینځته کوي. په کم عمر کې د موټرو نښو ښه کول د اوږدمهاله موټرو پایلو مخه نیسي، چې په بالقوه توګه د غوره اکاډمیک پایلو او مسلکي او ټولنیز پرمختګ، او په لویوالي کې د ژوند غوره کیفیت لامل کیږي. 

کاغذ ولولئ

 

 

 

نور یی ولوله سره حرکت کول:

بشپړه ګڼه    ارشیف